典型寻常性牛皮癣

寻常性牛皮癣（psoriasis vulgaris）是一种常见的自身免疫性疾病，其典型症状是红色、厚重、有银鳞片覆盖的皮损，通常在肘、膝、背部以及头皮等区域出现。病变部位通常伴有强烈的瘙痒感和疼痛感。

1. 寻常性牛皮癣的原因是什么？

寻常性牛皮癣的确切原因目前还不完全清楚，但已经发现多种因素与该疾病的发生有关联。其中遗传因素、免疫因素、环境因素和生活方式因素是造成牛皮癣发生的主要因素之一。

遗传因素：一个家庭中如果有患者，则其亲戚患牛皮癣的风险相对于常人增加了2-3倍。患病者的子女也面临着38%左右的发生机率。

免疫因素：免疫反应的异常也与寻常性牛皮癣的发生有关。研究表明，寻常性牛皮癣患者体内的T淋巴细胞和NK细胞活性增强，同时免疫调节细胞的功能出现异常，引发炎症反应。

环境因素：紫外线、病毒感染、精神压力、用药、酗酒等环境因素也与寻常性牛皮癣的发生密切相关。例如，紫外线能让体内产生大量自由基，加剧皮肤炎症。

生活方式因素：饮食不均衡、缺乏运动、精神不良等因素也可能使身体免疫系统失衡，促进患病。据研究，喜欢吃高油脂、高热量的食物以及冷饮、糖果等口感过于刺激的食品和饮料，会促发和加重牛皮癣。

2. 寻常性牛皮癣的临床表现有哪些？

典型寻常性牛皮癣的临床表现通常表现为银鳞状皮损和炎症紫红色基底。皮损边界清晰，大小不一，可呈现在身体多个部位，例如头皮、耳垂、面部、胸部、背部、肘部、膝盖和足部等。 患者可以出现多种表现为皮疹、水泡或剥脱性皮损、新皮肤正常等类型，且病情均有可能通过不同的发展方式出现变化。

银鳞状皮损：表现为成群而成的白色鳞屑，可以呈弥漫状分布在身体上。

炎症紫红色基底：舒张剂应用后皮损边缘可显示出一个暴露的蓝色彩带（Trollope线）。

剥脱性皮损：当耳垂、颈部或肘部弯曲区域的皮肤受损时，牛皮癣患者的皮肤可能會开裂且已经脱落。

3. 寻常性牛皮癣的治疗方法有哪些？

现代医学上，针对寻常性牛皮癣，目前可采取多种治疗手段，例如光照治疗、局部药物治疗和全身性治疗等等。

光照治疗：光疗是常规的治疗方式之一，可使用红外线、紫外线B（NBUVB）和窄波长UVB等。此种治疗方式具有较好的效果且费用较低。

局部药物治疗：这种治疗方式包含了类固醇外用药、代表性的维生素D3受体激动剂、可遮盖外部皮肤、外涂维生素B12或安抚剂皮膜。对于基排队特小的病变，也可以使用某些面霜和软膏用于户外应对污染的和压缩装置。

全身性治疗：如果患者身上病灶比较多，或者没有相应好处，则可使用口服药物、免疫调节剂、化疗药物等全身治疗。当然，各种治疗机制都会带来各自副作用和风险，需谨慎决定是否使用。

综合治疗：目前越来越多的医学团队发现多‘种疗法结合使用，同时加强生活方式指导、合理饮食调整，对于促进患者康复起到协同作用。因此，在治疗过程中，一般会采取多种方法综合治疗，最大限度地提高疗效并降低副作用。